Sintomas de hemorroides
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Las hemorroides son una afección común que puede causar un malestar significativo. Los síntomas de las hemorroides varían según la gravedad y el tipo de hemorroides. En este artículo veremos los principales síntomas de las hemorroides y cómo se manifiestan.
1. Dolor y malestar
Uno de los principales síntomas de las hemorroides es el dolor. El dolor puede ser agudo, ardiente o sordo y se siente peor al sentarse o defecar.
A menudo se debe a la inflamación e irritación de los ganglios hemorroidales. En algunos casos, el dolor puede ser tan intenso que dificulta el movimiento normal y provoca una sensación de presión en la zona rectal. El dolor también puede extenderse a la zona lumbar o a los muslos.
Las hemorroides pueden causar diferentes niveles de dolor, según su tamaño y ubicación:
- Las hemorroides externas ubicadas debajo de la piel alrededor del ano son especialmente dolorosas al tocarlas o presionarlas;
- Las hemorroides internas, que se encuentran dentro del recto, generalmente no causan dolor a menos que sobresalgan fuera del ano.
Causas del dolor y el malestar.
Estar sentado por mucho tiempo, especialmente sobre superficies duras, puede empeorar el dolor y causar más molestias. Esto es especialmente cierto para las personas que trabajan sentadas la mayor parte del día. El dolor de las hemorroides también puede empeorar con el esfuerzo al defecar, lo que puede provocar desgarros o pequeñas llagas en el ano.
Se pueden utilizar varios métodos para aliviar el dolor asociado con las hemorroides:
- Los baños de asiento tibios aplicados varias veces al día pueden ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor;
- Los anestésicos tópicos y las cremas antiinflamatorias también pueden ser eficaces para aliviar los síntomas;
- En casos más graves, el médico puede recomendar métodos quirúrgicos para extirpar las hemorroides.
2. Sangrado
El sangrado es uno de los síntomas más comunes de las hemorroides y suele ser el primer signo que llama la atención de los pacientes.
El sangrado de las hemorroides suele verse como sangre de color rojo brillante en el papel higiénico o en las heces. Esto se debe a la presencia de vasos sanguíneos dilatados en el tejido hemorroidal, que pueden romperse fácilmente al hacer esfuerzo o defecar duras.
El sangrado de las hemorroides no suele ser profuso y no provoca una pérdida grave de sangre, pero puede ser intermitente y repetirse con cada evacuación intestinal. En algunos casos, el sangrado puede aparecer en forma de gotas o chorros de sangre, lo que puede resultar muy preocupante para el paciente. Aunque el sangrado de hemorroides rara vez pone en peligro la vida, es importante consultar a un médico para descartar otras afecciones graves, como cáncer colorrectal o úlceras.
Las causas de las hemorroides sangrantes incluyen:
- Estreñimiento y heces duras: el esfuerzo constante y la evacuación de heces duras pueden desgarrar la superficie de las hemorroides y provocar sangrado;
- Diarrea crónica: las deposiciones frecuentes y la irritación causada por la diarrea pueden causar inflamación y sangrado;
- Esfuerzo excesivo durante las deposiciones: El esfuerzo durante las deposiciones aumenta la presión en las venas hemorroidales, lo que puede provocar rotura y sangrado.
El tratamiento de las hemorroides sangrantes implica varios enfoques:
- Para el sangrado leve, se pueden recomendar cambios en la dieta, como aumentar la ingesta de fibra y líquidos para facilitar el paso de las heces;
- Los medicamentos tópicos, como cremas y supositorios que contienen agentes antiinflamatorios y hemostáticos, pueden ayudar a reducir la inflamación y detener el sangrado;
- En casos más graves, puede ser necesario utilizar procedimientos no quirúrgicos, como ligadura con banda elástica o escleroterapia, para reducir el tamaño de las hemorroides y detener el sangrado.
3. Picazón e irritación
La picazón y la irritación alrededor del ano son síntomas comunes y extremadamente desagradables de las hemorroides. Pueden ocurrir en diversos grados de intensidad y, a menudo, provocan una incomodidad significativa, especialmente al estar sentado durante mucho tiempo o después de defecar.
Causas de picazón e irritación
- Inflamación: la inflamación de los tejidos hemorroidales puede provocar picazón intensa. Este es el resultado de la dilatación de los vasos sanguíneos y el aumento del flujo sanguíneo al área afectada;
- Secreción mucosa: Las hemorroides pueden producir una secreción mucosa que irrita la piel alrededor del ano. Esta secreción puede provocar sensación de humedad y picazón, lo que complica aún más el cuadro;
- Traumatismo cutáneo: Frotar y limpiar frecuentemente el ano, especialmente cuando se utiliza papel higiénico grueso, puede dañar e irritar la piel. Esto empeora aún más la picazón y la irritación.
Cómo aliviar el picor y la irritación?
Mantener la higiene
La limpieza regular y cuidadosa del ano con un paño suave y húmedo o toallas sanitarias especiales puede ayudar a reducir la irritación. Evite el uso de papel higiénico áspero y jabones agresivos, que pueden resecar e irritar la piel.
Evitar alimentos irritantes
Los alimentos picantes, la cafeína y el alcohol pueden empeorar la picazón y la irritación de las hemorroides. Limitar estos alimentos puede ayudar a aliviar los síntomas.
Tratamientos locales
El uso de cremas y pomadas que contengan hidrocortisona u otros ingredientes antiinflamatorios puede ayudar a reducir la inflamación y la picazón. Algunos productos también contienen anestésicos que alivian temporalmente el dolor y la picazón.
Baños de asiento tibios
Remojar el ano en agua tibia durante 10 a 15 minutos varias veces al día puede ayudar a aliviar la picazón y la irritación. Esto ayuda a reducir la inflamación y mejora la circulación sanguínea en el área afectada.
Usar ropa holgada
Evitar la ropa ajustada y usar ropa interior de algodón puede ayudar a reducir la irritación y mantener el área alrededor del ano seca y limpia.
4. Hinchazón
La hinchazón alrededor del ano es otro síntoma común de las hemorroides. Esta hinchazón se debe a la inflamación y dilatación de los vasos sanguíneos del tejido hemorroidal. La hinchazón puede causar importantes molestias y dolor, especialmente al sentarse y defecar.
Razones de la aparición de hinchazón.
- Vasos sanguíneos dilatados: las hemorroides se forman cuando las venas del área rectal se dilatan y se llenan de sangre. Esto provoca hinchazón y formación de nódulos hemorroidales, que pueden ser dolorosos y sensibles al tacto;
- Inflamación: la inflamación de los ganglios hemorroidales también contribuye a la hinchazón. Las hemorroides inflamadas pueden hincharse y formar bultos dolorosos alrededor del ano;
- Esfuerzo excesivo: Esforzarse al defecar, levantar pesas o estar sentado durante largos períodos de tiempo puede aumentar la presión en las venas rectales, provocando que las hemorroides se hinchen.
La hinchazón de las hemorroides puede provocar una sensación de presión y pesadez en la zona rectal. Los pacientes suelen describir la sensación como la presencia de un cuerpo extraño o un bulto en el ano. Esto puede dificultar sentarse, caminar y realizar las actividades diarias.
Tratamiento de la hinchazón
- Compresas frías: Aplicar compresas frías en el área afectada puede ayudar a reducir la hinchazón y aliviar el dolor. El frío contrae los vasos sanguíneos y reduce la inflamación;
- Medicamentos antiinflamatorios: los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, pueden ayudar a reducir la inflamación y aliviar la hinchazón;
- Flebotónicos: los medicamentos que fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos y mejoran el tono venoso, conocidos como flebotónicos, también pueden ser útiles para tratar la hinchazón causada por las hemorroides;
- Baños de asiento tibios: Remojar el área afectada en agua tibia varias veces al día puede ayudar a reducir la hinchazón y mejorar la circulación;
- Cambios en el estilo de vida: aumentar la actividad física, evitar estar sentado durante mucho tiempo y llevar una dieta saludable y rica en fibra puede ayudar a prevenir la hinchazón y aliviar los síntomas.
5. Prolapso de hemorroides
Las hemorroides prolapsadas, también conocidas como prolapso, son una afección en la que las hemorroides internas se expanden y sobresalen fuera del ano. Esto puede causar molestias y dolor importantes y es uno de los síntomas más graves de las hemorroides.
Causas de las hemorroides
- Esfuerzo al defecar: una de las principales causas del prolapso de hemorroides es el esfuerzo excesivo al defecar. El estreñimiento y las heces duras aumentan la presión en las venas rectales, lo que puede provocar el prolapso de las hemorroides;
- Debilidad de los tejidos rectales: con la edad o debido al estrés crónico, los tejidos que mantienen las hemorroides en su lugar pueden debilitarse. Esto hace que las hemorroides sean más propensas a caerse;
- Embarazo y parto: el aumento de la presión en la zona pélvica durante el embarazo y la tensión durante el parto pueden contribuir a la caída de las hemorroides.
Síntomas de hemorroides prolapsadas
Las hemorroides prolapsadas pueden provocar la sensación de un bulto o cuerpo extraño en el ano. Esta afección suele ir acompañada de dolor, especialmente al sentarse o defecar. Las hemorroides prolapsadas pueden verse como bultos suaves y húmedos alrededor del ano que pueden resultar sensibles y dolorosos al tacto.
En algunos casos, las hemorroides prolapsadas pueden regresar al ano por sí solas después de defecar. En otros casos, es posible que el paciente deba devolverlos manualmente. Si las hemorroides permanecen prolapsadas y no pueden regresar, la afección puede provocar complicaciones como trombosis o infección.
Tratamiento de hemorroides prolapsadas
- Retracción manual: en las primeras etapas del prolapso, las hemorroides se pueden retraer suavemente hacia el ano usando lubricante y una presión suave. Esto debe hacerse con las manos limpias para evitar infecciones;
- Medicamentos: las cremas y supositorios tópicos que contienen hidrocortisona u otros agentes antiinflamatorios pueden ayudar a reducir la inflamación y facilitar la reaparición de las hemorroides;
- Procedimientos mínimamente invasivos: se pueden utilizar procedimientos como la ligadura con banda elástica, la escleroterapia o la coagulación por infrarrojos para tratar las hemorroides prolapsadas. Estos métodos tienen como objetivo reducir las hemorroides y evitar que vuelvan a caerse;
- Métodos quirúrgicos: en casos de prolapso severo o si los procedimientos mínimamente invasivos no son efectivos, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de las hemorroides. La hemorroidectomía es un procedimiento en el que se extirpan las hemorroides y el cirujano restaura la anatomía normal del ano.
Prevención
Para evitar que las hemorroides se caigan, es importante mantener una dieta saludable con alto contenido de fibra y una ingesta suficiente de líquidos. La actividad física regular también puede ayudar a prevenir el estreñimiento y reducir el esfuerzo al defecar.
6. Secreción mucosa
La secreción mucosa es otro síntoma de hemorroides que puede causar molestias e irritación importantes. Este síntoma está relacionado principalmente con las hemorroides internas y puede manifestarse de diferentes formas.
Causas de la aparición de secreción mucosa.
- Irritación de la mucosa: Las hemorroides internas, que se encuentran dentro del recto, pueden irritar la mucosa rectal. Esta irritación provoca un aumento de la producción de moco, que sirve como mecanismo de defensa del organismo;
- Inflamación: La inflamación de las hemorroides puede estimular las glándulas mucosas para que produzcan más secreciones. Los tejidos inflamados secretan más líquido para protegerse de una mayor irritación y daño.
Síntomas y manifestaciones de secreción mucosa.
La secreción mucosa se puede notar de diferentes formas:
- Sensación de humedad: los pacientes pueden sentir una humedad constante alrededor del ano, que es el resultado de la secreción de moco;
- Ropa interior sucia: la mucosidad puede dejar manchas en la ropa interior, lo que no sólo es desagradable, sino que también puede provocar más irritación e infecciones;
- Picazón y ardor: La secreción mucosa puede provocar picazón y ardor en la zona anal. Esto se debe a la composición química de la secreción y su interacción con la piel.
Tratamiento y alivio de los síntomas.
Buena higiene
Mantener una buena higiene es fundamental para aliviar las molestias provocadas por la secreción mucosa. Lavar la zona anal regularmente con agua tibia y productos de higiene suaves puede ayudar a reducir la irritación.
Ropa interior de algodón
Usar ropa interior de algodón que permita que la piel respire y absorba el exceso de humedad puede prevenir más irritaciones e infecciones.
Medicamentos tópicos
Las cremas y pamadas que contienen ingredientes antiinflamatorios y calmantes pueden ayudar a reducir la inflamación y la secreción. Los anestésicos tópicos también pueden aliviar la picazón y el ardor.
Cambios en la dieta
Mantener una dieta rica en fibra puede ayudar a reducir el estreñimiento y el esfuerzo al defecar, que es un factor importante en la irritación de las hemorroides.
7. Dificultad para defecar
La dificultad para defecar es un síntoma común en personas con hemorroides y puede afectar significativamente la calidad de vida. Este síntoma se manifiesta de diferentes formas y puede ser causado por diversos factores relacionados con la presencia de hemorroides.
Causas de dificultad para defecar.
- Dolor y malestar: el dolor y el malestar causados por las hemorroides pueden provocar retención de heces. Los pacientes a menudo evitan ir al baño debido al dolor, lo que provoca estreñimiento y heces duras;
- Inflamación e hinchazón: las hemorroides inflamadas e hinchadas pueden bloquear el camino normal de las heces, dificultando su paso. Esto puede provocar esfuerzo y esfuerzo al defecar, lo que aumenta el riesgo de sufrir más daños a las hemorroides;
- Factores psicológicos: la ansiedad y el estrés relacionados con la afección pueden contribuir a las dificultades intestinales. El miedo al dolor al defecar puede provocar una retención consciente de las heces.
Síntomas
- Estreñimiento: El estreñimiento es común en personas con hemorroides. Se caracteriza por deposiciones poco frecuentes, heces duras y secas de difícil evacuación;
- Esfuerzo: los pacientes con hemorroides a menudo se esfuerzan significativamente al intentar defecar, lo que puede empeorar la afección y causar más inflamación y sangrado;
- Sensación de vaciado incompleto de los intestinos: después de defecar, los pacientes a menudo sienten que sus intestinos no se han vaciado por completo, lo que lleva a intentos frecuentes y fallidos de defecar.
Tratamiento
Cambios en la dieta
Aumentar la ingesta de fibra y líquidos puede ayudar a ablandar las heces y facilitar su evacuación. Alimentos como frutas, verduras, cereales integrales y legumbres son excelentes fuentes de fibra.
Actividad física regular
La actividad física moderada, como caminar o hacer yoga, puede estimular la evacuación intestinal y reducir el estreñimiento.
Uso de laxantes
En algunos casos, el médico tratante puede recomendar el uso de laxantes durante un período breve para aliviar el estreñimiento y facilitar las deposiciones.
Evitar el esfuerzo al caminar según sea necesario
Los pacientes deben evitar esfuerzos excesivos al ir al baño. Usar un taburete puede ayudar a lograr una posición intestinal más natural, reduciendo la presión sobre las hemorroides.
Tratamiento de las propias hemorroides.
El tratamiento de las hemorroides mediante procedimientos mínimamente invasivos o cirugía puede reducir la inflamación y la hinchazón, facilitando las deposiciones.
8. Bultos alrededor del ano
Observar bultos alrededor del ano es uno de los síntomas visibles de las hemorroides externas. Estos bultos pueden ser extremadamente desagradables y, a menudo, causar ansiedad en los pacientes. Se forman como resultado de la dilatación e inflamación de las venas alrededor del ano y se pueden sentir al tacto.
Causas de la aparición de bultos alrededor del ano.
- Vasos sanguíneos dilatados: las hemorroides externas son el resultado de la dilatación de las venas debajo de la piel alrededor del ano. Estas venas varicosas forman bultos duros que se pueden ver y sentir;
- Trombosis: En algunos casos, se puede formar un coágulo de sangre (trombo) en las venas hemorroidales, dando lugar a la formación de bultos duros y dolorosos. Esta condición se conoce como hemorroides trombosadas y requiere atención médica inmediata;
- Inflamación: El proceso inflamatorio asociado con las hemorroides puede causar hinchazón y formación de bultos. Las hemorroides inflamadas son sensibles al tacto y pueden causar molestias importantes.
Síntomas y manifestaciones.
- Bultos palpables: los bultos alrededor del ano se pueden sentir como bultos duros o blandos debajo de la piel. Pueden variar de tamaño y suelen ser dolorosos al tacto;
- Dolor e incomodidad: los pacientes a menudo experimentan dolor e incomodidad al sentarse o defecar debido a la presencia de bultos;
- Picazón e irritación: los bultos pueden causar picazón e irritación de la piel alrededor del ano, complicando aún más la afección.
Tratamiento
Tratamientos locales
El uso de cremas y ungüentos que contengan hidrocortisona u otros agentes antiinflamatorios puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor.
Baños de asiento tibios
Remojar el área afectada en agua tibia varias veces al día puede ayudar a reducir la hinchazón y aliviar las molestias.
Medicamentos orales
En algunos casos, el médico puede recomendar tomar medicamentos antiinflamatorios o analgésicos para ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
Métodos quirúrgicos
En presencia de hemorroides trombosadas o en casos de bultos grandes y dolorosos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. La hemorroidectomía es un procedimiento en el que se extirpan las hemorroides y el cirujano restaura la anatomía normal del ano.
9. Qué hacer cuando aparecen los síntomas?
Si experimenta alguno de los síntomas de hemorroides antes mencionados, es importante buscar atención médica. Un médico puede diagnosticar la afección y sugerir el tratamiento adecuado. La detección y el tratamiento tempranos pueden prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida.
Los síntomas de las hemorroides pueden variar, pero reconocerlos es el primer paso para un tratamiento exitoso. Si experimentas dolor, sangrado u otras molestias no demores la visita al especialista.
FUENTES:
1. Mayo Clinic: Hemorrhoids symptoms and causes (27.05.2024)
2. Webmd: Hemorrhoid Symptoms and Getting a Diagnosis (27.05.2024)
3. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (27.05.2024)